2010年12月22日星期三

蒙古国发生人感染炭疽病毒死亡病例

12月6日,据当地媒体报道,蒙古国肯特省青赫尔满达勒县一名25岁的餐厅女服务员因感染炭疽病毒于11月27日死亡。

另据报道,首都乌兰巴托汗乌拉区一名53岁男性被确认感染炭疽病毒。12月1日,该患者作为炭疽病毒疑似病例住入汗乌拉区卫生院。据蒙古国家传染病防治中心新闻处官员乌日特那森对媒体介绍,该院目前有4人因感染炭疽病毒住院治疗。

炭疽不是病毒,是炭疽杆菌,炭疽杆菌(Bacillus anthraci)属于需氧芽胞杆菌属,能引起羊、牛、马等动物及人类的炭疽病。

炭疽病是由炭疽孢子杆菌引起的急性传染病。炭疽病一般发生在有蹄哺乳动物身上,也能传染给人。

人因接触病畜及其产品及食用病畜的肉类而发生感染。根据患病程度的不同疾病症状也会有所不同,感染炭疽热病毒后,潜伏阶段可以持续数小时甚至几十天,呼吸道炭疽热感染如不在潜伏期内治疗则非常危险,炭疽的高发区主要在牧区,通常在感染后7天内发病。最厉害的人类炭疽病毒是吸入炭疽病毒,皮肤炭疽病毒和肠道炭疽病毒。吸入炭疽病毒传染的初期症状像一般的感冒。几天后,症状发展为严重的呼吸问题和休克。吸入炭疽病毒通常是致命的。

肠道炭疽病与被污染食物的摄入量有关,症状主要表现为:急性肠炎,最初的征兆是恶心,无胃口,呕吐和发烧。接着是腹痛,吐血和急性痢疾,流感症状,如持续高烧、不断咳嗽、体虚无力、胸口疼痛等。随后,病毒很快就会发作,肺部功能受到破坏,严重缺氧,患者可能会突然休克,脑部也有可能感染病毒,最终不治身亡。

临床上主要表现为皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状,偶可引致肺、肠和脑膜的急性感染,并可伴发败血症。这种细菌可以在牛、羊、骆驼和羚羊等多种反刍动物体内找到。

炭疽热杆菌的特点是可以形成孢子结构,具备在自然界长期生存的能力。 炭疽原是食草动物的疾病,引起这种疾病的细菌就是炭疽芽孢杆菌,它就存在于土壤里。食草动物如牛羊等,进食时口鼻离地面很近,而且常常连根拔起来。这样很容易把土壤中细菌的芽孢吸入呼吸道,造成全身性的感染。

对食草动物来说,这种疾病通常是致命的。不仅牛羊等家畜会感染这种疾病,它对许多野生动物也是可怕的灾难。在非洲的河马、加拿大的北美野牛和美国得克萨斯的鹿群中,都有过炭疽的严重流行,死亡惨重。

炭疽对人类虽然不像对食草动物那样危险,但也能引起严重的疾病。人不吃草,也很少把口鼻贴近地面,因而,人主要通过与动物接触或吃动物的肉感染炭疽。 炭疽热主要通过三种途径传播:皮肤接触、吸入和食用。皮肤性炭疽热是这种细菌感染中的最常见形式,与吸入性炭疽热相比危险要小得多;经常与牲畜接触的人,如牧民、兽医和加工皮毛的工人,常患皮肤炭疽。那是一种不痛的溃疡,但非常难以治愈。如果吃了患了炭疽牲畜的肉(炭疽芽孢杆菌可不是煮熟了就能杀死),会患肠炭疽,就严重得多。而且,不管哪一种类型的炭疽,没有得到正确的治疗,都会发展成败血症炭疽或肺炭疽,很容易引起死亡,还有可能在人与人之间传播。

此外,炭疽可分几种类型。其中皮肤炭疽最多见,"炭疽"一名即来自皮肤炭疽的黑痂。传染途径是人的皮肤粘膜破损后接触了病畜、病死牲畜的皮毛,污染了炭疽杆菌的物品,病人的分泌物和排泄物;颜面、颈、肩、肢体等暴露部分的皮肤为病菌侵入,皮肤出血性浸润、坏死、水肿、溃疡,以后形成典型的黑痂,皮肤炭疽经治疗后多可恢复;肺炭疽的传播方式是吸进带炭疽杆菌的灰尘。肺炭疽发病急,表现寒战、高热、咳嗽、咯血痰,常伴发败血症;吃了污染炭疽杆菌又未煮熟的肉类,喝了污染的乳类、水就会患肠炭疽。肠炭疽的表现像急性胃肠炎或急腹症。

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